La vasculopatia multifocale da virus varicella-zoster con infezione della arteria temporale mima la arterite a cellule giganti
È stata studiata l'incidenza di infezione da virus varicella-zoster ( VZV ) in pazienti con arterite a cellule giganti negativa alla biopsia, e sono state esaminate le arterie temporali negative alla biopsia da soggetti con sospetto clinico di arterite a cellule giganti per la presenza di antigene del virus varicella-zoster.
Le arterie temporali incluse in paraffina fissate in formalina patologicamente negative per l’arterite a cellule giganti e arterie temporali normali sono state analizzate immunoistochimicamente per l’antigene del virus varicella-zoster e del virus herpes simplex di tipo 1 ( HSV-1 ).
Mediante analisi immunoistochimiche, 5 arterie temporali su 24 ( 21% ) di pazienti con sospetto clinico di arterite a cellule giganti, ma biopsia negativa, hanno rivelato virus VZV ma non virus HSV-1.
Tredici arterie temporali normali non contenevano antigene del virus varicella-zoster o del virus herpes simplex di tipo 1.
Tutti e 5 i soggetti le cui arterie temporali contenevano antigene del virus varicella-zoster si sono presentati con caratteristiche cliniche e di laboratorio di arterite a cellule giganti e precoci disturbi visivi.
In conclusione, la vasculopatia multifocale da virus varicella-zoster può presentarsi con la gamma completa di caratteristiche cliniche e anomalie di laboratorio tipicamente osservate nella arterite a cellule giganti. ( Xagena2013 )
Nagel MA et al, Neurology 2013; 80: 2017-2021
Neuro2013 Inf2013
Indietro